Болезнь Хашимото

Болезнь Хашимото (аутоиммунный тиреоидит) – хроническое воспаление щитовидной железы аутоиммунного генеза.
Этиология заболевания
Появление лимфоматозного зоба обусловлено сбоем в работе иммунной системы, при котором она начинает атаковать клетки щитовидной железы, принимая их за антиген. Результат такой атаки – уменьшение количества нормальных клеток железы и снижение выработки тиреоидных гормонов.
Виды болезни Хашимото:
• Гиперпластическая или гипертрофическая форма характеризуется образованием зоба за счет увеличения ткани железы. Это обусловлено протекающим в ней воспалительным процессом. В этой стадии наблюдается повышенная секреция тиреоидных гормонов (гипертиреоз).
• Атрофическая форма сменяет гиперпластическую, когда стихает воспаление, а клетки щитовидной железы замещаются соединительной тканью. При этом они прекращают выработку гормонов - наступает гипотиреоз.
• Очаговая (локальная) форма характеризуется поражением только одной доли щитовидной железы.
• Послеродовый тиреоидит наблюдается у рожавших женщин в течение первого года после родов.
Причины болезни Хашимото
До конца не изучены. Ученые выделяют только предрасполагающие факторы. Прежде всего, это наследственность. Если в семье есть родственники с аутоиммунным тиреоидитом, следует избегать факторов, провоцирующих болезнь. К ним относится: чрезмерное потребление йода в составе продуктов, употребление йодированной соли и прием йод-содержащих витаминов. Длительное воздействие ионизирующего излучения, а также частые вирусные и бактериальные инфекции могут стать пусковым механизмом в развитии болезни Хашимото.
Клиническая картина
Т.к. заболевание протекает медленно, то симптомы нарастают постепенно. Сначала больные могут предъявлять неспецифические жалобы на учащенное сердцебиение, резкую потерю веса, повышенную потливость, раздражительность, нарушение сна, тремор, пучеглазие. Дальнейшее течение заболевания характеризуется увеличением щитовидной железы, появлением зоба на шее и жалобами на затрудненное глотание и нехватку воздуха. Затем эти симптомы сменяются противоположными: снижением аппетита, повышенной сонливостью, уменьшением частоты сердечных сокращений, избыточной массой тела и т.д.
Диагностика
Болезни Хашимото основана на жалобах пациента, данных анамнеза и объективного осмотра. В качестве дополнительных методов обследования применяют УЗИ щитовидной железы, анализ крови на уровень трийодтиронина и тетрайодтиронина, а также тиреотропного гормона. Повышение в крови антитиреоидных антител – прямой признак аутоиммунного процесса в щитовидной железе.
Лечение
При заболевании Хашимото назначают гормональную терапию глюкокортикодами и заместительную терапию тиреотропными гормонами. Кроме того, применяют иммуномодулирующие средства. Хирургическое лечение показано только при сдавлении зобом жизненно важных органов и сосудов шеи. А также при подозрении на онкологию.
Из нетрадиционной медицины наиболее широкое распространение получило гомеопатическое лечение и применение фитопрепаратов, например, лапчатки белой.